logo 46 | das Camlog Partnermagazin Praxisfall | 27 13. Nach neun Wochen hatten sich drei der Gingivaformer zirka 3 mm weit freigelegt. Das Knochenersatzmaterial war umgebaut und die Gewebematrix war nahezu vollkommen in das Gewebe integriert (siehe Histologie ab Abb. 17). Mithilfe von individuellen Gingivaformern wurde das Emergenzprofil ausgeformt. 14. Die temporäre Versorgung wurde auf den Aufbauten des COMFOUR ® Abutmentsystems gefertigt. Damit ist der direkt verschraubte therapeutische Zahnersatz während der Gesamtrehabilitationsphase – falls erforderlich – jederzeit einfach zu modifizieren. Durch die Notwendigkeit von Sinusbodenelevationen wird die Versorgung des Oberkiefers noch etwas Zeit in Anspruch nehmen. 17. Eine Histologie der nativen, azellulären dermalen NovoMatrix™ direkt aus der Verpackung („out of the Box-Histologie”) wurde, wie auch die folgenden Histologien, von Prof. Dr. Werner Götz, Bonn, durchgeführt. Sichtbar ist die sehr dichte und sehr natürliche Kollagenfaserstruktur mit gefäßhaltigem Fettgewebe und Blutgefäßen. 18. Zum Vergleich eine Biopsie einer Alveolarkammmukosa eines gesunden, nicht transplantierten Patienten. Es zeigt sich ein regelgerechtes breites, parakeratinisiertes mehrschichtiges Plattenepithel mit vereinzelt lockeren subepithelialen, paravaskulären Infiltraten sowie eine gefäßreiche, kollagen - faserige Lamina propria. 15. Die Abformung für die PMMA-Brückenversorgung erfolgte auf Abument - niveau. Die Modelle wurden im Labor mit integrierten Steglaborimplantaten erstellt. Mithilfe der Scankappen wurden die Brücken designt, gefräst und fina - lisiert, ebenso wie die Provisorien auf den natürlichen Zähnen. 16. Das Weichgewebe zeigt sich ausreichend und stabil. Die ästhetische Ana - lyse ergab keinerlei Dyschromien im Vergleich mit dem umgebenden Gewe - be. Eine feste Weichgewebemanschette wird sich auf lange Sicht periimplan - tär etablieren. Der befestigte Weichgewebezuwachs um die Implantate ist im Vergleich zur keratinisierten Gingiva an den natürlichen Zähnen deutlich zu erkennen.
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