logo 49 | das Camlog Partnermagazin 36 | Produkte Die Indikationen der NovoMatrix werden überwiegend in der Rezessionsdeckung beziehungsweise der Weichgewebeverdickung um Zähne und Implantate gesehen. In jüngerer Zeit werden azelluläre dermale Matrices (ADMs) jedoch auch als biologische Membranen für das Weichgewebemanagement bei geführten Knochenregenerationsverfahren eingesetzt. Wie stellt sich die NovoMatrix bei diesen Verfahren dar? Die Anwendung basiert auf den kürzlich durchgeführten systematischen Reviews von Troeltzsch et al. [1] und Troiano et al. [2]. Sie bewerteten die Wirksamkeit von Augmentationsmaterialien bei der Rekonstruktion des Kieferkammes im Sinne der gesteuerten Geweberegeneration (GBR). Die Barrierewirkung einer azellulären dermalen Matrix, humanen Ursprungs (Alloderm/BioHorizons) wurde in Verfahren der gesteuerten Knochenregeneration bewiesen. Daraus leitet sich die Hypothese ab, dass eine porcine ADM im Vergleich zu einer etablierten Kollagenbarrieremembran in Bezug auf die Knochenneubildung, während eines GBR-Verfahrens in Verbindung mit der Implantation, gleichwertige Ergebnisse aufweisen wird [3]. Was hat sich mit dem Aufkommen porciner Matrices in aktuellen Behandlungskonzepten getan? Die neue Generation der azellulären dermalen Matrices überzeugt durch die auffallende Eigenschaft der schnellen und intensiven Absorption von Wachstumsfaktoren. Diese wird vor allem durch die poröse und einzigartige natürliche Struktur der Matrices zusammen mit ihren Oberflächeneigenschaften, die an der Erkennung und Bindung von Zellen beteiligt sind, erreicht [4]. Was sind die Vorteile der NovoMatrix? NovoMatrix deckt ein großes Indikationsspektrum ab. Die Vorteile liegen klar in ihrer einfachen Handhabung, in der sehr guten Gewebeintegration, einer narbenfreien Einheilung, einer sehr guten Anpassung der Farb- und Gewebestruktur an das natürliche umliegende Gewebe und in der Therapiesicherheit. Welche Eigenschaften sind entscheidend für den Therapieerfolg? Nach der Applikation sollte eine Membran eine eigene Lagestabilität aufweisen. Die NovoMatrix erfüllt diese Anforderung beispielsweise optimal, da sie sich sehr gut an die Aufbaukontur anpasst. Nach neuesten Erkenntnissen stabilisiert sie das Augmentat mit zusätzlicher Fixierung und übernimmt eine gewisse Barrierefunktion. Entscheidend für den klinischen Erfolg ist der mechanische Schutz des Mukoperiosts als auch des Augmentats, letzteres insbesondere im Fall einer Dehiszenz. Die Diffusion von Nährstoffen und die Gefäßeinsprossung müssen gewährleistet werden, damit eine optimale Ernährung des Knochens sowie eine Inkorporation der Membran in das autologe Gewebe stattfindet. Die Wundheilung soll durch die Membran unterstützt werden. Auch im Fall einer Dehiszenz soll das Weichgewebe durch eine sekundäre Granulation auf der Membranoberfläche heilen. Für welche Indikationen ist die NovoMatrix besonders geeignet? Die NovoMatrix kann nach heutigem Kenntnisstand grundsätzlich bei der Vermehrung von befestigtem Gewebe um Zähne und Implantate, der Rekonstruktion des Kieferkammes für die prothetische Versorgung ebenso wie in der gesteuerten Geweberegeneration und bei Rezessionsdefekten zur Wurzeldeckung angewendet werden. Die NovoMatrix scheint sehr vielseitig anwendbar zu sein. Führt sie daher in jeder Situation zum Erfolg? Die NovoMatrix macht eine sichere Operationstechnik sicherer, aber eine unsichere nicht sicher! Ent- » Da GBR-Verfahren routinemäßig in der Praxis angewandt und oft mit einer Weichgewebeaugmentation kombiniert werden, wären Biomaterialien, die als gewisse Barriere für die Knochenneubildung und gleichzeitig als Gerüst für die Weichgewebeaugmentation fungieren, für die Patienten und Zahnärzte sehr vorteilhaft. Die logo-Redaktion sprach mit Branislav Kostadinov, Head Biomaterials Camlog Biotechnologies Europe, über die Eigenschaften und Vorteile beim Einsatz der NovoMatrix® sowie Aussichten auf neue Indikationsbereiche. Die NovoMatrix®, erweitertes Indikationsspektrum in der GBR-Technik PRODUKTE « Die NovoMatrix zeigt ausgezeichnete Resultate in GBR-Verfahren »
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