Seite 1 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Designen von ausgewählten DEDICAM® Restaurationen und Attachments in 3Shape Dental Designer November 2023 M-1730-PRT-DACH-CL-00-112023
Seite 2 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Inhalt Design eines Verdrehschutzes an Abutments Design einer Gewindebohrung M1.4 an einem einteiligen Titanabutment Design von einteiligen Abutments und Hybridabutments Design von einteiligen Zirkonoxidabutments für CERALOG® Hexalobe Implantate Design eines Schraubenkanals mithilfe eines Attachments Design einer Primärkrone Design von individuellen Gingivaformern S. 4 S. 20 S. 29 S. 61 S. 71 S. 96 S. 131 Design eines abgewinkelten Schraubenkanals S. 165
Seite 3 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Inhalt Design eines MK1 Attachments an Brücken und Kronenblöcke Design einer Umlauffräsungmit Interlock und Preci-Vertix® an Kronen und Brücken Design von gedruckten Modellen Empfehlung Mindestquerschnitte für Stege Design eines endständigen MK1 Attachments an einem Steg S. 37 S. 78 S. 82 S. 102 S. 153
Seite 4 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design von einteiligen Abutments und Hybridabutments
Seite 5 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design von einteiligen Abutments und Hybridabutments Wichtige Werte beim Abutmentdesign und Auswirkung auf den Zementspalt. Oberer Schulterradius: 0,7 mm Abutmentgestaltung parametrisch Hinweis: nur bei einteiligen Abutments Vertikaler Ausgleich: ideal 0,20 mm
Seite 6 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design von einteiligen Abutments und Hybridabutments Wert von 0.7 mm für einen idealen Zementspalt Vertikaler Ausgleich nur bei one-piece abutments
Seite 7 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design von einteiligen Abutments und Hybridabutments Vertikaler Ausgleich: Wert kann bei niederer Gingivahöhe angepasst werden (je nach Situation: 0,15 / 0,10 oder 0,05 mm)
Seite 8 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design von einteiligen Abutments und Hybridabutments Vertikaler Versatz ist bei Hybridabutments durch die Titanbasen gegeben
Seite 9 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design von einteiligen Abutments und Hybridabutments Abutmentgestaltung parametrisch Einstellen des Abutmentwinkels zur vorhanden Situation und des Gegenbiss
Seite 10 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design von einteiligen Abutments und Hybridabutments Wichtig: Morphradius nur bei Frontzähnen anwenden Empfehlung: Abutments in der Seitenzahnregion sollten nach Möglichkeit nur „Parametrisch“ designt werden. Evtl. kann der Winkel einer Seite mit „Allgemeines Morphing“ geändert werden. Abutmentgestaltung modifizieren Schaufelförmiges gestalten des Abutments (Front) ➔ Sollte nur bei Abutments in der Front verwendet werden Freiformwerkzeug Morphradius (5,60 mm), Bewegungsrichtung nach cervikal-labial * *
Seite 11 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design von einteiligen Abutments und Hybridabutments Winkel von einzelnen Flächen bei Abutments verändern (Prämolaren & Molaren) Empfehlung: Tool: „Allgemeines Morphing“ verwenden
Seite 12 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design von einteiligen Abutments und Hybridabutments Abutmentgestaltung Stumpfparameter, Innenpassung des Gerüstes bzw. der Krone Wichtige Werte beim Abutmentdesign und Auswirkung auf den Zementspalt
Seite 13 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design von einteiligen Abutments und Hybridabutments Einstellungen: müssen aktiviert sein • Unterschnitte entfernen • Fräserradiuskorrektur Wichtige Werte beim Abutmentdesign und Auswirkung auf den Zementspalt Details: Wichtig auch für File-Splitting Erweiterte Einstellungen: • Passungsparameter • Zementspalt • Passungshöhe • Fräserradius • Abst. Fräserkorrektur Hinweis: Diese Werte sind abhängig vom gewählten Gerüstmaterial und sollten nicht geändert werden.
Seite 14 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design von einteiligen Abutments und Hybridabutments Wichtige Werte beim Abutmentdesign und Auswirkung auf den Zementspalt 2-D-Querschnitt Bsp.: Gerüstkappe auf Abutment 11 Messwerte und Auswirkung der Passung von Gerüst / Krone im Detail • Passungsparameter • Passungsparameter Höhe • Zementspalt • Übergangsbreite Gerüst / Krone Zementspalt Abutment
Seite 15 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape 0.01mm Design von einteiligen Abutments und Hybridabutments Problem: Ränder an der zervikalen Stufe sind zu scharfkantig. Randdicke unter 0,01 mm könnte zu Problemen in der Fertigung führen. Lösung: Konstruktion an der zervikalen Stufe leicht korrigieren
Seite 16 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design von einteiligen Abutments und Hybridabutments Tipp: gezielte Randverstärkung • Mauszeiger etwas unterhalb der zervikalen Stufe positionieren • Rechte Maustaste ➔ Auswahlmenu erscheint • Menüpunkt „Krümmungspunkt hinzufügen“ wählen ➔ Eine weitere horizontale Reihe von „grünen“ Punkten etwas unterhalb der zervikalen Stufe entsteht
Seite 17 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design von einteiligen Abutments und Hybridabutments Tipp: gezielte Randverstärkung Krümmungspunkte zur Verstärkung der zervikalen Stufe verwenden • „strg“-Taste aktivieren und Mauszeiger auf „grünen“ Punkt positionieren • Mit linker Maustaste aktivieren ➔ alle Punkte auf dieser Krümmungslinie wechseln die Farbe auf gelb - Krümmungslinie mit aktivierter „strg“-Taste gemeinsam nach außen auf das Niveau der zervikalen Stufe ziehen und in der Höhe positionieren
Seite 18 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design von einteiligen Abutments und Hybridabutments Tipp: gezielte Randverstärkung Krümmungspunkte zur Verstärkung der zervikalen Stufe verwenden. Die Stufe kann gezielt auf ca. 0,10 – 0,15 mm verstärkt werden, ohne Verlust der zervikalen Kontur
Seite 19 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design von einteiligen Abutments und Hybridabutments
Seite 20 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design einer Gewindebohrung M1.4 an einem einteiligen Titanabutment für das horizontale Verschrauben einer Krone, passend für die „Bredentschraube“
Seite 21 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design einer Gewindebohrung M1.4 an einem einteiligen Titanabutment Abutment designen Empfehlung: Ein Waxup oder virtuellen Zahn erleichtern das Anlegen einer individuellen Verschraubung Mindestwandstärke für Gerüst oder Krone: 0,9 mm
Seite 22 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design einer Gewindebohrung M1.4 an einem einteiligen Titanabutment Modifizieren - Freiformwerkzeuge: Attachment aktivieren Typ: DEDICAM M1.4 (for Bredent screw) Attachmentposition ausrichten: Blickrichtung auf die geplante Position der horizontalen Verschraubung Abutmentgestaltung - Parametrisch abgeschlossen
Seite 23 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design einer Gewindebohrung M1.4 an einem einteiligen Titanabutment Attachmentposition ausrichten: Blickrichtung auf die geplante Position der horizontalen Verschraubung Empfehlung: Ein Wax-up oder virtuellen Zahn erleichtern das Positionieren des Attachments Feinjustierung des Attachments möglich: • Position (1) • Winkels (2) • Tiefe im Abutment (3) 1 2 3
Seite 24 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design einer Gewindebohrung M1.4 an einem einteiligen Titanabutment DEDICAM Attachment „Horizontale Verschraubung“ : Markierungen für die korrekte Anwendung der Bredent Schraube M1.4 (nach Gebrauchsanweisung) Markierungen an dem DEDICAM Attachment: • Markierung muss im Abutment positioniert sein (1) • Konus des Schraubenkopfes 0.3 mm im Abutment (2) • Schraube kann max. 1.3 mm gekürzt werden (3) • Gesamtlänge der Schraube (4) 2 3 4 1
Seite 25 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design einer Gewindebohrung M1.4 an einem einteiligen Titanabutment Kontrolle der korrekten Positionierung des DEDICAM Attachment: • Schraubenkanal einblenden (1) • Schraubengewinde muss mind. 1 mm tief im Abutment positioniert sein (2) • Minimumgeometrie und Schraube einblenden (3) Achtung: die horizontale Schraube muss oberhalb der Minimumgeometrie und Abutmentschraube positioniert werden. Wenn möglich sollte die horizontale Schraube nicht in den Schraubenkanal hinein positioniert werden. 1 2 3 mind. 1 mm 1 3
Seite 26 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design einer Gewindebohrung M1.4 an einem einteiligen Titanabutment Attachments über Button „alle positionierten Attachments zuordnen“ Positionierung der „DEDICAM horizontale Verschraubung“ abschließen: Markierungen zur Orientierung zu erkennen
Seite 27 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design einer Gewindebohrung M1.4 an einem einteiligen Titanabutment Das Schraubenloch wird nicht real dargestellt. Das ist notwendig und hat qualitative Vorteile in der Produktion. Zudem ist es nicht möglich, das konische Schraubenlager in Gerüste oder Kronen zu fertigen.
Seite 28 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design einer Gewindebohrung M1.4 an einem einteiligen Titanabutment Wenn die Position der horizontalen Schraube entsprechend den Richtlinien eingehalten wurde, darf die Warnung „Mindestwandstärke erzwingen“ ignoriert bzw. mit Nein bestätigt werden. Vergewissern Sie sich aber, dass die Warnung lediglich von der Position der Schraube herrührt.
Seite 29 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design von einteiligen Zirkonoxidabutments für CERALOG® Hexalobe Implantate
Seite 30 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design von Zirkonoxidabutments für CERALOG® Hexalobe Implantate Auftragsanlage: 1. Zahnposition markieren 2. Abutment auswählen 3. CAD-Bibliothek wählen a. Kategorie: „DEDICAM CERALOG“ b. System: „DEDICAM Ceralog Hexalobe one-piece abutment“ c. Kit: „Hexalobe-M one-piece“ wahlweise mit: • (gold-screw) = Goldschraube • (titanium-screw) = Titanschraube Wichtiger Hinweis: nur individuelles Abutment möglich 1. 2. 3a 3b 3c
Seite 31 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design von Zirkonoxidabutments für CERALOG® Hexalobe Implantate Auftragsanlage: 1. Material definieren a. Material: „DEDICAMZirconium-oxide onepiece“ b. Farbe wahlweise: • „DEDICAM white“ • „DEDICAM pigmented“ = A1 / A2 2. mit „OK“ Auftragsanlage abschließen 1. 1a 3 b 1b 2.
Seite 32 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design von Zirkonoxidabutments für CERALOG® Hexalobe Implantate 1. Maximumgeometrie berücksichtigen durch Einblenden des Rohlings, diese ist abweichend der Geometrie für einteilige Abutments aus Titan. Abutmentdesign: initiales Design in gewohnter Weise durchführen (ohne Ecken und Kanten) 1.
Seite 33 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design von Zirkonoxidabutments für CERALOG® Hexalobe Implantate 1. Abutmentgestaltung „Parametrisch“ 2. Feld „Erweitert“ öffnen 3. Folgende Werte ändern: • Oberer Schulterradius: 0.8 mm • Verrundungsradius: 0.10 mm Abutmentdesign: initiales Design in gewohnter Weise durchführen (ohne Ecken und Kanten) 1. 2. 3. 3b 3a
Seite 34 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design von Zirkonoxidabutments für CERALOG® Hexalobe Implantate Tipp: Stufenbreite korrigieren von 0.8 auf 1.0 mm Rechte Maustaste: „Diesen Wert für das gesamte Profil anwenden“ Abutmentdesign: initiales Design in gewohnter Weise durchführen (ohne Ecken und Kanten) Stufenbreite beträgt durch den Verrundungsradius ca. 0.80 mm 0.8 mm 1.0 mm
Seite 35 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design von Zirkonoxidabutments für CERALOG® Hexalobe Implantate 1. Abutmentgestaltung „Montage“ Empfehlung: 2. Schraubenkanal „aktivieren“ 3. Lochrundung Wert ändern in 0.1 mm Kante am Schraubenkanal Diese Kante wird ggf. in der Produktion bei Ausbrüchen durch spitz zulaufende Formen manuell nachgearbeitet. Abutmentdesign: initiales Design in gewohnter Weise durchführen (ohne Ecken und Kanten) 1. 2. 3.
Seite 36 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design von Zirkonoxidabutments für CERALOG® Hexalobe Implantate 1. Schraubenkanal „deaktivieren“ Schraubenkanal wird nicht abgespeichert 2. Button „Weiter“ zur Anzeige des fertigen Designs und Versand zu Camlog Abutmentdesign: initiales Design in gewohnter Weise durchführen (ohne Ecken und Kanten) 2. 1. WICHTIGER Hinweis: Die Hexalobe-Verbindung ist verfälscht visualisiert und kann nicht in einer anderen Fertigungseinheit gefräst bzw. geschliffen werden.
Seite 37 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design eines MK1 Attachments an Brücken und Kronenblöcke
Seite 38 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design eines MK1 Attachments an Brücken und Kronenblöcke Um Attachments an festsitzende Brücken oder Kronenblöcke zu positionieren bzw. an der Gingiva zu schneiden, sind bei der Auftragsanlageund Konstruktion die nachfolgenden Erläuterungen anhand einer Beispielkonstruktion zu beachten. Notwendig für das Konstruieren von Attachments ist das Verwenden der DEDICAM® CAD-Bibliothek.
Seite 39 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design eines MK1 Attachments (Primärteil) Auftragsanlage: Zahn 43 • “Gerüst” • “Anatomische Verblendkappe” Beispiel: Zahn 43 + 44 Gerüst, verblockt / MK1 distal an Zahn 44
Seite 40 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design eines MK1 Attachments (Primärteil) Auftragsanlage: Zahn 43 • Material: z. B. “DEDICAM- CoCr Typ4” • Typ: “DEDICAM-CoCr coping E1-6” Beispiel: Zahn 43 + 44 Gerüst, verblockt / MK1 distal an Zahn 44
Seite 41 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design eines MK1 Attachments (Primärteil) Auftragsanlage: Zahn 44 • “Verschiedenes” • “Robotic Teleskop” Beispiel: Zahn 43 + 44 Gerüst, verblockt / MK1 distal an Zahn 44
Seite 42 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design eines MK1 Attachments (Primärteil) Auftragsanlage: Zahn 44 • Material: z. B. “DEDICAM-CoCr Typ4” • Typ: “DEDICAM-CoCr Typ 4 for crown and pontic with attachments“ Beispiel: Zahn 43 + 44 Gerüst, verblockt / MK1 distal an Zahn 44
Seite 43 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design eines MK1 Attachments (Primärteil) Auftragsanlage: Brücke • Zahn 43 + 44 markieren • “Brücke” • “Verbinderbrücke” • Typ: z. B. “Silhouette” Beispiel: Zahn 43 + 44 Gerüst, verblockt / MK1 distal an Zahn 44
Seite 44 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design eines MK1 Attachments (Primärteil) Stumpfpassung Zahn 43 und 44: Werte sollen identisch sein
Seite 45 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design eines MK1 Attachments (Primärteil) Anatomisches Design der Situation anpassen
Seite 46 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design eines MK1 Attachments (Primärteil) Teleskopmodul: parallele Fläche bearbeiten
Seite 47 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design eines MK1 Attachments (Primärteil) Teleskopmodul: Profile hinzufügen, um die distale Fläche für das MK1 Attachment zu gestalten 1. Mauszeiger auf Profillinie 2. Rechte Maustaste 3. Profil hinzufügen
Seite 48 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design eines MK1 Attachments (Primärteil) Hinzugefügtes Profil Teleskopmodul: Profile hinzufügen, um die distale Fläche für das MK1 Attachment zu gestalten
Seite 49 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design eines MK1 Attachments (Primärteil) Hinzugefügte Profile Teleskopmodul: Profile hinzufügen, um die distale Fläche für das MK1 Attachment zu gestalten
Seite 50 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design eines MK1 Attachments (Primärteil) Wenn notwendig, weitere Profile hinzufügen Teleskopmodul: Profile hinzufügen, um die distale Fläche für das MK1 Attachment zu gestalten
Seite 51 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design eines MK1 Attachments (Primärteil) Teleskopmodul: Fläche nach distal verlagern Richtungspfeil nach distal
Seite 52 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design eines MK1 Attachments (Primärteil) Teleskopmodul: Verblendfläche definieren Abgegrenzte Fläche für sauberen Abschluss von Gerüst- zu Verblendmaterial Profilpunkte für Verblendkappe positionieren
Seite 53 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design eines MK1 Attachments (Primärteil) Modifizieren: Freiformwerkzeug (Morphingtool) Verblendfläche an distale Anschlussplatte anpassen
Seite 54 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design eines MK1 Attachments (Primärteil) Modifizieren: Freiformwerkzeug (Glätten) Verblendfläche glätten
Seite 55 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design eines MK1 Attachments (Primärteil) Modifizieren: Attachment – “DEDICAM MK1 cut to gingiva” 1. 2. 3. 4. 1. Gruppe „DEDICAM Attachments“ wählen 2. „DEDICAM MK1 – cut to gingiva“ wählen Achtung: korrekten Quadranten beachten (1 + 3 oder 2 + 4) 3. Einschubrichtung (diese vor dem Design bestimmen 4. Wichtig: „Am Austrittsprofil schneiden“ und „Am Zahnfleisch schneiden“ müssen aktiviert sein MK1 Attachment mit sichtbarer Kerbe zur Positionierung im Design
Seite 56 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design eines MK1 Attachments (Primärteil) Modifizieren: Attachment – “DEDICAM MK1 cut to gingiva” MK1 Attachment „cut to gingiva“ wird erst nach dem Positionieren an das Modell angepasst Max. Höhe die ausgeglichen wird = 4.3 mm MK1 Attachment muss bis zur Kerbe im Design positioniert werden
Seite 57 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design eines MK1 Attachments (Primärteil) Modifizieren: Attachment – “DEDICAM MK1 cut to gingiva” 1. 1. Durch Aktivieren wird das Attachment MK1 „cut to gingiva“ an das Modell angepasst Hinweis: aus produktionstechnischen Gründen wird das MK1 Attachment anschließend verfälscht dargestellt
Seite 58 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design eines MK1 Attachments (Primärteil) Gerüstdesign an Zahn 43 inkl. Verbinder finalisieren
Seite 59 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design eines MK1 Attachments (Primärteil) Fertigstellender Konstruktion: leichteKorrekturen sindüber Freiformwerkzeuge möglich
Seite 60 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design eines MK1 Attachments (Primärteil) Fertigstellender Konstruktion: Validierungbestanden
Seite 61 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design eines Verdrehschutzes an Abutments
Seite 62 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design eines Verdrehschutzes an Abutments Vorteil: Effizient und einfach anzuwenden. 1. Abutmentgestaltung „Parametrisch“ auswählen 2. 2x Profil hinzufügen, links und rechts eines Hauptpunktes (approximal) Vorgehen: • Pfeil auf rote Linie (Präparationsrand) • Rechte Maustaste • Profil hinzufügen Hinweis: Abstand der beiden hinzugefügten Profile zueinander: ca. 2.5 mm
Seite 63 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design eines Verdrehschutzes an Abutments Schulterbreite (magentafarbener Punkt) des mittleren Hauptpunktes von 0.8 auf ca. 1.3 mm nach zentral verschieben (siehe auch nachfolgende Seite) Vorteil: Effizient und einfach anzuwenden.
Seite 64 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design eines Verdrehschutzes an Abutments Schulterbreite (magentafarbener Punkt) des mittleren Hauptpunktes von 0.8 auf ca. 1.3 mm nach zentral verschieben Winkel von ca. 15° beachten Vorteil: Effizient und einfach anzuwenden.
Seite 65 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design eines Verdrehschutzes an Abutments Alternative zur bewährten Anlage einer Rotationssicherung Nach dem initialen Design des Abutments im Modus „Parametrisch“ erfolgt die Anlage der Rotationssicherung im Modus „Modifizieren – Attachments“ Folgende Auswahl bietet sich an • Gruppe: Holes • Attachment (Hole 1.5 x 5.0 mm) • Standardeinschubrichtung (je nach Situation folgende auswählen) - Einschubrichtung - Blickrichtung • Attachment an die gewünschte Stelle positionieren 1 1 2 2 3 3
Seite 66 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design eines Verdrehschutzes an Abutments Alternativ zur bewährten Anlage einer Rotationssicherung ➢ Attachment an die gewünschte Stelle positionieren ➢ 2-D-Querschnitt anlegen – etwas oberhalb der zervikalen Stufe: Zur Kontrolle der korrekten und frästechnisch umsetzbaren Position WICHTIGER Hinweis: Das Attachment (Hole 1.5 x 5.0 mm) weniger als den max. Durchmesser in das Abutmentdesign positionieren Durchmesser = 1.5 mm max. Durchmesser im Abutment = 1.43 mm max.: 1.43 mm
Seite 67 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design eines Verdrehschutzes an Abutments ➢ Nach korrekter und überprüfter Positionierung des Attachments wird dieses aus dem Design subtrahiert WICHTIGER Hinweis: ➢ Die scharfen Kanten müssen nach dem Subtrahieren des Attachments abgerundet werden Alternativ zur bewährten Anlage einer Rotationssicherung 1. 1. 2. 2.
Seite 68 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design eines Verdrehschutzes an Abutments Alternativ zur bewährten Anlage einer Rotationssicherung Nach dem Subtrahieren werden die Kanten geglättet Modus „Modifizieren – Wachsmesser“ • Kanten glätten, nach Tool „Glätten“ aktivieren Empfehlung: • Radius auf niederen Wert einstellen • Niveau auf niederen Wert einstellen • Alle Kanten werden mit diesem Tool geglättet Wichtiger Hinweis: Bedingt durch die verwendeten Fräser in der Produktion, kann die Geometrie der gefertigten Rotationssicherung minimal vom CAD abweichen. 1. 2. 3. 1. 2. 3.
Seite 69 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design eines Verdrehschutzes an Abutments Alternativ zur bewährten Anlage einer Rotationssicherung ca.: 1.7 mm Nach dem Glätten der Rotationssicherung sollte die Breite nochmals mit dem 2-D-Querschnitt kontrolliert werden. Die Breite muss ca. 1.7 mm betragen. Wichtiger Hinweis: Bedingt durch die verwendeten Fräser in der Produktion, kann die Geometrie der gefertigten Rotationssicherung minimal vom CAD abweichen.
Seite 70 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Nach dem beschriebenen Vorgehen eine frästechnisch gute Rotationssicherung anlegen Mit dieser Rotationssicherung kann ein passgenaues Gerüst / Krone, ob im File-splitting oder bei einem zweiten Design, problemlos umgesetzt werden Hinweis: Aufträge im File-splitting werden nur mit Rotationssicherungen angenommen bei welche die Fräsbarkeit sichergestellt ist und die Passung von Gerüst / Krone gewährleistet werden kann. Die Rotationssicherung lässt sich unter Berücksichtigung der Mindestwandstärke bei folgenden Typen von Abutments umsetzen: • Mesostrukturen für Titanbasen CAD/CAM, Krone • Abutments, einteilig (Ti6Al4V) • Abutments, einteilig (dichtgesintertes Zirkonoxid für CERALOG Hexalobe Implantate) Design eines Verdrehschutzes an Abutments
Seite 71 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design eines Schraubenkanals mithilfe eines Attachments
Seite 72 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design eines Schraubenkanals mithilfe eines Attachments Anwendung: • Wenn ein Implantataufbauteil als Zahnstumpf gescannt wurde • Nur für DEDICAM Inbox Nutzer • Nicht für IPS e.max CAD verfügbar
Seite 73 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design eines Schraubenkanals mithilfe eines Attachments Auswahl zwischen „DEDICAMScrew channel 3.3 3.8 4.3 /iSy/COMFOUR prosth. 4.3“ oder „DEDICAM-Screw channel 5.0 6.0/COMFOUR prosth. 5.0“ in der Attachment-Kategorie Attachment mit geeignetem Durchmesser wählen Bei Brückenstrukturen als Standardausrichtung besser „Blickrichtung“ wählen Das Ausrichten des Attachments erfolgt mit der Spitze zur Kavität hin
Seite 74 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design eines Schraubenkanals mithilfe eines Attachments 2-D-Querschnitt benutzen um die Ausrichtung des Attachment zur Implantatachse zu kontrollieren Um das störungsfreie Eingliedern der Schraube zu gewährleisten, muss das Attachment zur Erzeugung eines Schraubenkanals der Implantatachse folgen.
Seite 75 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design eines Schraubenkanals mithilfe eines Attachments Divergenzen zwischen der Implantatachse und der Achse des erzeugten Schraubenkanals können das Eingliedern der Schraube verhindern. Es erfolgt keine diesbezügliche Prüfung durch Camlog.
Seite 76 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design eines Schraubenkanals mithilfe eines Attachments Achtung: Attachment darf den Kronenrand nicht berühren! Ggf. Länge und / oder Achse des Attachments korrigieren
Seite 77 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design eines Schraubenkanals mithilfe eines Attachments Korrekt platziertes Attachment zur Erzeugung eines Schraubenkanals ✔
Seite 78 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Empfehlung Mindestquerschnitte für Stege
Seite 79 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Empfehlung Mindestquerschnitte für Stege Empfohlen wird die Minimumbreite von ca. 2.2 mm nicht zu unterschreiten – damit das Ausarbeiten von Stegüberwürfen möglich ist
Seite 80 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Empfohlen wird den Querschnitt von ca. 8 bis 9 mm² nicht zu unterschreiten Hinweis: Bei Stegen für konfektionierte Stegreiter (Mico/ Macro Dolder) ist der Querschnitt geringer Empfehlung Mindestquerschnitte für Stege
Seite 81 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Hinweis: Bei Stegen mit querschnittsreduzierenden Attachments (Preci-Horix) ist zu beachten, dass der verringerte Stegquerschnitt durch eine größere Breite oder Höhe kompensiert werden muss. Hinweis: Preci-Horix Querschnitt 4.6 mm² zzgl. Querschnitt unterhalb der Preci-Horix Geometrie Empfehlung Mindestquerschnitte für Stege
Seite 82 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design eines endständigen MK1 Attachments an einem Steg
Seite 83 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design eines endständigen MK1 Attachments an einem Steg Hinweis: für das MK1 Attachment muss das Stegprofil 2° lt. Hersteller verwendet werden Stegprofil: DEDICAM Primary bar 2° tapered Stegprofil endständig auf „Flach“ einstellen
Seite 84 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design eines endständigen MK1 Attachments an einem Steg Stegprofil: DEDICAM Primary bar 2° tapered Stegprofil endständig auf „Flach“ einstellen Stegbreite endständig min. 2.8 mm
Seite 85 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design eines endständigen MK1 Attachments an einem Steg Attachment: DEDICAM MK 1- Attachment auswählen nach Regio 1-3 Q. oder Regio 2-4 Q. auswählen Hinweis: Wenn das endständige Attachment an die Gingiva geschnitten werden soll: MK1 Attachment mit dem Zusatz „cut-to-gingiva“ wählen
Seite 86 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design eines endständigen MK1 Attachments an einem Steg Attachment: DEDICAM MK 1- Attachment positionieren Den markierten Bereich in das Stegprofil schieben
Seite 87 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design eines endständigen MK1 Attachments an einem Steg Attachment: DEDICAM MK 1- Attachment positionieren Den markierten Bereich in das Stegprofil schieben, max. bis zur Kante
Seite 88 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design eines endständigen MK1 Attachments an einem Steg Attachment: DEDICAM MK 1- Attachment positionieren Ansicht wechseln Seitenansicht um das MK1 Attachment in der Höhe zu positionieren Dazu den Pfeil mit dem blauen Punkt verwenden. Somit wird das MK1 Attachment nur in der Höhe korrigiert
Seite 89 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design eines endständigen MK1 Attachments an einem Steg Attachment: DEDICAM MK 1- Attachment positionieren Ansicht wechseln Seitenansicht um das MK1 Attachment in der Höhe zu positionieren Dazu den Pfeil mit dem blauen Punkt verwenden. Somit wird das MK1 Attachment nur in der Höhe korrigiert
Seite 90 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design eines endständigen MK1 Attachments an einem Steg Attachment: DEDICAM MK 1- Attachment positionieren Hinweis: Die Extension des Steges inkl. Attachments darf max. 10 mm nach dem endständigen Implantat, betragen. Die kann durch die 2-D-Ansicht ermittelt werden
Seite 91 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design eines endständigen MK1 Attachments an einem Steg Attachment: Ideal ist es das Riegelauge des DEDICAM MK 1- Attachments so zu positionieren, das es im Interdentalraum der Prothesenzähne liegt Tipp: Damit die Bedienbarkeit durch den Patienten gewährleistet ist empfiehlt sich das Positionieren des Riegelauges max. hinter dem 2. Prämolaren zu positionieren
Seite 92 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design eines endständigen MK1 Attachments an einem Steg Attachment: Nach dem finalen Positionieren der MK1- Attachments: Feld „Am Zahnfleisch schneiden“ aktivieren
Seite 93 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Kontakte und Glättung: Steg an Gingiva schneiden. Abstand zur Gingiva kann gewählt werden z.B. 0,10 mm Schneiden erfolgt durch aktivieren des Symbols Design eines endständigen MK1 Attachments an einem Steg
Seite 94 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Attachment: Empfehlung: Keine Freiformwerkzeuge zum Finalisieren verwenden Design eines endständigen MK1 Attachments an einem Steg
Seite 95 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design eines endständigen MK1 Attachments an einem Steg Design: Stegdesign abschließen und über die Inbox in die DEDICAM Produktion senden oder alternativ die STL- mit zusammen mit der XMLDateien über den DEDICAM e-Service in Produktion geben.
Seite 96 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design einer Primärkrone
Seite 97 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design einer Primärkrone Auftragsanlage 3Shape • Indikation verschiedenes wählen - Teleskop - Robotic Teleskop* • Material wählen - DEDICAM Ti6Al4V Primary Part Telescope - DEDICAM CoCr Typ4 Primary Part Telescope * Folgende Dokumentation wurde mit Robotic Teleskop erstellt
Seite 98 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design einer Primärkrone Primärteil nach folgenden Grundregeln konstruieren Zervikale Stufe = epi- oder supragingival Schulterradius = 0.80 mm Teleskopwinkel = 0° Konuswinkel = 2 – 6° Höhe Funktionsfläche = Höhe 5.0 mm (parallel od. konisch) ➔ Höhe kann durch aktivieren von„2D-Profile anzeigen“ visualisiert werden Obere Kante glätten = 0.80 mm Alle Primärteile werden mit der selben Einschubrichtung konstruiert. 1. 2. 3. 4. 3. 1. 2. 4.
Seite 99 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design einer Primärkrone ➢ Schulterradius 0.80 mm Wert für zervikale Schulter ➢ Konuswinkel 0.00° - 6,00° Wert kann verändert werden Teleskop = 0° / Doppelkrone 2 – 6° (Hinweis: gleicher Wert pro Kiefer verwenden) ➢ Mindestdicke 0.50 mm Wert sollte möglichst nicht verändert werden, damit ausreichend Materialstärke auch nach Korrekturmaßnahmen gewährleistet ist. Empfehlung: Mindestwandstärke sicherstellen aktivieren ➢ Obere Kante glätten 0.80 mm Identische Werte für „Schulterradius“ und „obere Kante glätten“ ermöglichen formkongruente Sekundärkappen.
Seite 100 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design einer Primärkrone Stumpfparameter, Innenpassung für Primärteile Diese Werte entsprechen denen von Gerüsten & Kronen. Passungsparameter 0.000 mm Zementspalt 0.060 mm Passungsparameterhöhe 1.00 mm Übergangsbreite 0.20 mm Fräserradius 0.600 mm Abstand Fräserkorrektur 0.70 mm
Seite 101 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design einer Primärkrone Abschluß des Designs der Primärteile Rechter Quadrant = Primärteleskope Linker Quadrant = Doppelkrone 2° Teleskope (parallelwandig) und konische Doppelkronen sollten nie miteinander gemischt werden. DEDICAM unterstützt kein Design oder Fertigung von Sekundärkronen
Seite 102 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design einer Umlauffräsung mit Interlock und Preci-Vertix® kompatibler Patrize an Kronen und Brücken
Seite 103 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design einer Umlauffräsung mit Interlock und Preci-Vertix® Patrize Um Attachments an festsitzende Brücken oder Kronenblöcke zu positionieren bzw. an der Gingiva zu schneiden, sind bei der Auftragsanlageund Konstruktion die nachfolgenden Erläuterungen anhand einer Beispielkonstruktion zu beachten. Notwendig für das Konstruieren von Attachments ist das Verwenden der DEDICAM® CAD-Bibliothek. Workflow Preci-Vertix® mit Interlock
Seite 104 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design einer Umlauffräsung mit Interlock und Preci-Vertix® Patrize Auftragsanlage: Zahn 43 1. “Gerüst” 2. “Anatomische Verblendkappe” Beispiel: Zahn 43 + 44 Gerüst, verblockt / Attachment distal an Zahn 44
Seite 105 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design einer Umlauffräsung mit Interlock und Preci-Vertix® Patrize Auftragsanlage: Zahn 43 3. Material: z. B. “DEDICAM-CoCr Typ4” 4. Typ: “DEDICAM-CoCr coping E1-6” Beispiel: Zahn 43 + 44 Gerüst, verblockt / Attachment distal an Zahn 44
Seite 106 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design einer Umlauffräsung mit Interlock und Preci-Vertix® Patrize Auftragsanlage: Zahn 44 1. “Verschiedenes” 2. “Robotic Teleskop” Beispiel: Zahn 43 + 44 Gerüst, verblockt / Attachment distal an Zahn 44
Seite 107 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design einer Umlauffräsung mit Interlock und Preci-Vertix® Patrize Beispiel: Zahn 43 + 44 Gerüst, verblockt / Attachment distal an Zahn 44 Auftragsanlage: Zahn 44 3. Material: z. B. “DEDICAM-CoCr Typ4” 4. Typ: “DEDICAM-CoCr Typ 4 for crown and pontic with attachments“
Seite 108 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design einer Umlauffräsung mit Interlock und Preci-Vertix® Patrize Auftragsanlage: Brücke 1. Zahn 43 + 44 markieren 2. “Brücke” 3. “Verbinderbrücke” 4. Typ: z. B. “Silhouette” Beispiel: Zahn 43 + 44 Gerüst, verblockt / Attachment distal an Zahn 44
Seite 109 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design einer Umlauffräsung mit Interlock und Preci-Vertix® Patrize Stumpfpassung Zahn 43 und 44: Werte sollen identisch sein
Seite 110 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design einer Umlauffräsung mit Interlock und Preci-Vertix® Patrize Anatomisches Design der Situation anpassen (an Zahn 44 ausreichend Platz für den Umlauf und das Interlock berücksichtigen)
Seite 111 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design einer Umlauffräsung mit Interlock und Preci-Vertix® Patrize Teleskopmodul: parallele Fläche bearbeiten
Seite 112 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design einer Umlauffräsung mit Interlock und Preci-Vertix® Patrize Teleskopmodul: Profile hinzufügen, um die distale Fläche für die Preci-Vertix® kompatible Patrize zu gestalten. 1. Mauszeiger auf Profillinie 2. Rechte Maustaste 3. Profil hinzufügen
Seite 113 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design einer Umlauffräsung mit Interlock und Preci-Vertix® Patrize 4. Profilpunkte nach okklusal verschieben Teleskopmodul: Profile hinzufügen, um die distale Fläche für die Preci-Vertix® kompatible Patrize zu gestalten.
Seite 114 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design einer Umlauffräsung mit Interlock und Preci-Vertix® Patrize Teleskopmodul: Profile hinzufügen, um die distale Fläche für die Preci-Vertix® kompatible Patrize zu gestalten. 5. Evtl. weitere Profilpunkte hinzufügen 6. Option: Vorkonstruktion einblenden
Seite 115 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design einer Umlauffräsung mit Interlock und Preci-Vertix® Patrize Teleskopmodul: Distale Fläche für die Preci-Vertix® kompatible Patrize gestalten 6. Hinzugefügter Profilpunkte
Seite 116 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design einer Umlauffräsung mit Interlock und Preci-Vertix® Patrize Teleskopmodul: Umlauf gestalten 1. Profilpunkte nach okklusal verschieben 2. Zervikale Stufe / Hohlkehle über Gingivaniveau positionieren
Seite 117 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design einer Umlauffräsung mit Interlock und Preci-Vertix® Patrize Teleskopmodul: Umlauf gestalten Option: Vorkonstruktion einblenden
Seite 118 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design einer Umlauffräsung mit Interlock und Preci-Vertix® Patrize Okklusale Hohlkehle anlegen Teleskopmodul: Umlauf gestalten
Seite 119 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design einer Umlauffräsung mit Interlock und Preci-Vertix® Patrize Modifizieren: Freiformwerkzeug (Glätten) Verblendfläche glätten
Seite 120 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design einer Umlauffräsung mit Interlock und Preci-Vertix® Patrize Modifizieren: Freiformwerkzeug (Glätten) Verblendfläche glätten
Seite 121 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design einer Umlauffräsung mit Interlock und Preci-Vertix® Patrize Modifizieren: Attachment –DEDICAM Preci-Vertix® (6 oder 8 mm) 1. Gruppe „DEDICAM Attachments“ wählen 2. „DEDICAM Preci-Vertix®“ wählen (Länge 6 oder 8 mm wählen, damit Attachment an Gingiva geschnitten wird) 3. Standardausrichtung: „Teleskop Einschubrichtung“ wählen 1. 2. 3.
Seite 122 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design einer Umlauffräsung mit Interlock und Preci-Vertix® Patrize Modifizieren: Attachment –DEDICAM Preci-Vertix® (6 oder 8 mm) 4. Preci-Vertix® kompatible DEDICAM® Patrize positionieren Wichtig: „Am Austrittsprofil schneiden“ und „Am Zahnfleisch schneiden“ müssen aktiviert sein
Seite 123 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design einer Umlauffräsung mit Interlock und Preci-Vertix® Patrize Modifizieren: Attachment –DEDICAM Preci-Vertix® (6 oder 8 mm) 5. Durch Aktivieren wird die Preci-Vertix® kompatible DEDICAM® Patrize an das Modell angepasst
Seite 124 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design einer Umlauffräsung mit Interlock und Preci-Vertix® Patrize Gerüstdesign an Zahn 43 inkl. Verbinder finalisieren Wichtig: Verbinderquerschnitt ausreichend groß dimensionieren (für Interlock)
Seite 125 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design einer Umlauffräsung mit Interlock und Preci-Vertix® Patrize Modifizieren: Attachment –DEDICAM® Interlock 1.5 (Ø 1,5 + 3,0 mm möglich) 1. Gruppe „DEDICAM Attachments“ wählen 2. „DEDICAM Interlock 1.5“ oder „3.0“ wählen 3. Standardausrichtung „Teleskop Einschubrichtung“ wählen 1. 2. 3.
Seite 126 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design einer Umlauffräsung mit Interlock und Preci-Vertix® Patrize Modifizieren: Attachment –DEDICAM® Interlock 1.5 (Ø 1.5 + 3.0 mm möglich) Interlock positionieren (lingual, okklusal, untere Kante auf Höhe der zervikalen Hohlkehle des Umlaufes)
Seite 127 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design einer Umlauffräsung mit Interlock und Preci-Vertix® Patrize Modifizieren: Freiformwerkzeug (Glätten) Verblendfläche im Bereich des Interlocks antragen und glätten
Seite 128 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design einer Umlauffräsung mit Interlock und Preci-Vertix® Patrize Modifizieren: Attachment –DEDICAM® Interlock finalisieren Durch Aktivieren wird das Interlock 1.5 erstellt
Seite 129 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design einer Umlauffräsung mit Interlock und Preci-Vertix® Patrize Fertigstellung: finales Design von lingual Interlock positionieren: untere Kante auf Höhe der zervikalen Hohlkehle des Umlaufes
Seite 130 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design einer Umlauffräsung mit Interlock und Preci-Vertix® Patrize Fertigstellung: finales Design von vestibulär
Seite 131 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design von individuellen Gingivaformern
Seite 132 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design von individuellen Gingivaformern Anmerkung: Individualisierte Gingivaformer aus PEEK können - ohne erneutes Design - zusätzlich als individuelle Abformpfosten für die offene oder geschlossene Abformung mit demselben Auftrag bestellt werden. Verfügbarkeit (Stand: Februar 2022): CAMLOG® CONELOG® CERALOG® ¹ iSy® auf Implantatschulter BioHorizons®² Weitere Implantatsysteme Gingivaformer aus Titan ¹ ZrO2 für CERALOG P P P P P P Gingivaformer aus PEEK P P P P P X Abformpfosten aus PEEK ² BioHorizons: Nur für die offene Abformtechnik P P P P P X
Seite 133 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design von individuellen Gingivaformern Auftragsanlage: Zahnposition definieren Abutment wählen 1. 2. 1. 2.
Seite 134 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design von individuellen Gingivaformern Auftragsanlage im Detail: Scaneinstellungen wählen: z.B. «Digitale Abformung» System: DEDICAM CAMLOG Bibliothek ´ die entsprechenden Gingivaformer / Abformpfosten wählen Kit: Implantatdurchmesser wählen Info: für CAMLOG sind die Durchmesser 3,3 bis 6,0 mm, inkl. 3,8 bis 6.0 mm als Platform Switching («PS») erhältlich Material: ist definiert als «DEDICAM-PEEK», nur noch Farbe von «Beliebige Farbe» in «White» ändern 1. 2. 3. 4. 1. 2. 3. 4.
Seite 135 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design von individuellen Gingivaformern Auftragsanlage: Tipp: zu jedem Gingivaformer je nach Situation eine Krone oder Brücke auswählen. Somit besteht die Möglichkeit den Gingivaformer entsprechend der geplanten Versorgung zu gestalten Damit die Krone nicht gefertigt wird, muss diese in einem Material ohne dem Zusatz «DEDICAM» gewählt werden 1. 2. 1. 2.
Seite 136 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design von individuellen Gingivaformern Nach Import, Ausrichten, Zuschneiden und Datenmatching der Scandaten erfolgt das Design Die zusätzliche Anlage der Anatomie (Krone, Brücke) unterstützt das Design des Gingivaformers als Fundament der prothetischen Versorgung. Dazu z. B. die Vorschläge der „Zahnbibliothek“ nutzen oder durch „Spiegeln“ des korrespondierenden Zahnes Mit „Werkzeuge für einzelnen Zahn“ lassen sich die Anatomien weiter anpassen 1 2 1 2
Seite 137 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design von individuellen Gingivaformern Die zusätzliche Anlage der Anatomie (Krone, Brücke) unterstützt das Design der Gingivaformer. Gingivaformer sind die Grundlage, das Fundament für die prothetische Versorgung. Bei Implantatpositionen für Brückenversorgungen immer das „virtuelle Wax-up“ als Brücke anlegen
Seite 138 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design von individuellen Gingivaformern Bei Implantatpositionen für Brückenversorgungen immer das „virtuelle Wax-up“ als Brücke anlegen
Seite 139 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design von individuellen Gingivaformern Ansicht von Basal hilft bei der Beurteilung der Grundform Querschnitt an natürlichem Zahn Vestibulär – oral 8.42 mm Vestibulär – oral 7.66 mm Querschnitt des Gingivaformers – u.U. limitiert durch den CAM-Rohling Grundform am Emergenzprofil Grundform übertragen auf Gingivaformer Nach Designabschluß kann die Grundform durch die Prothetik beurteilt werden
Seite 140 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design von individuellen Gingivaformern Die Anatomie unterstützt die zirkuläre Gestaltung des Gingivaformers. Dieser entsteht vergleichbar dem Design eines Abutments Tipp: Abstand des Gingivaformers zum Nachbarzahn sollte mind. 1 – 1,5 mm betragen Die „zervikale Stufe“ (rote Linie) verläuft auf Niveau der Gingiva 1 1 2 2
Seite 141 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design von individuellen Gingivaformern Nach Festlegen der äußeren Kontur (rote Line) und dem subgingivalen Design wird die zervikale Stufe auf den Wert 0.1 mm 60° verringert. - einen inneren Punkt an der zervikalen Stufe zur roten Linie ziehen - Rechte Maustaste drücken und das Feld „Diesen Wert für das gesamte Profil anwenden“ Abstand des Gingivaformers zum Nachbarzahn sollte mind. 1 – 1.5 mm betragen. 1 1
Seite 142 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape zervikale Stufe und subgingivales Design Zum Erzielen eines „wulstiges Designs“ in Anlehnung eines Bottleneck Standardgingivaformers ist das Design wie folgt anzupassen: - Wert zervikale Stufe nicht gleichmässig 0.1 mm 60° - obere Krümmungspunkte teilweise weiter nach außen als die zervikale Stufe Design von individuellen Gingivaformern Nach Festlegen der äußeren Kontur (rote Line) und dem subgingivalen Design wird die zervikale Stufe auf den Wert 0.1 mm 60° verringert. 0.3 mm 60° 0.1 mm 60° 0.1 mm 60° Oberer Krümmungspunkt
Seite 143 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Abrunden und reduzieren der Höhe des Gingivaformers Der Gingivaformer sollte ca. 1,5 mm über dem Gingivaniveau hinausragen. Grund: Weichgewebe sollte bei der Ausheilung nicht über den Gingivaformer „wachsen“. Der Gingivaformer verdrängt je nach Größe ein entsprechendes Volumen Weichgewebe, daher sollte die Höhe die verdrängte Gingiva berücksichtigen. Empfehlung: Wert „Konuswinkel“ von 3° auf ca. 0.5° ändern Wert „Oberer Schulterradius“ auf mind. 0.8 -1.0 mm einstellen Wert „Verrundungsradius“ auf ca. 0.20 – 0.30 mm einstellen Design von individuellen Gingivaformern 2 3 2 3 1 1
Seite 144 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design von individuellen Gingivaformern Das subgingivale Design sollte mit den Behandlern besprochen werden. Empfehlung Unteres Drittel ab Implantatschulter folgt nahezu dem Implantatdurchmesser Obere Zweidrittel bis Gingiva Niveau: konkave / konvexe Gestaltung auf den Querschnitt der geplanten Prothetik
Seite 145 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design von individuellen Gingivaformern Minimumgeometrie die Minimumgeometrie zum Schraubensitz kann nicht ignoriert werden die maximale Höhe der Gingivaformer ab Implantatschulter beträgt 7 mm. Diese muss korrigiert werden die entsprechenden Hinweisfelder müssen mit „OK“ bestätigt und danach korrigiert werden 1 1 2 2 3 3 3
Seite 146 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design von individuellen Gingivaformern Maximumgeometrie zur Kontrolle des Designs in Höhe und Durchmesser kann die Maximumgeometrie eingeblendet werden die maximale Höhe der Gingivaformer ab Implantatschulter beträgt 7 mm der maximale Durchmesser der Gingivaformer beträgt 9.9 mm Der Schraubenkanal ist immer zentral in der Maximumgeometrie 1 1 2 2 3 3 4 4
Seite 147 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Da individuelle Gingivaformer ovale, quadratische / rechteckige oder dreieckige Formen aufweisen, ist es hilfreich, dem Behandler das korrekte Einsetzen der Gingivaformer mittels Markierung / Kerbe zu erleichtern Zum Anbringen einer Markierung eignen sich: Freiformwerkzeuge Wachsmesser Abtragen (Tipp: kleiner Radius / mittlerer Abtrag) Hinweis: ein zusätzliches Glätten ist nicht notwendig Empfehlung: Eine Position der Markierung korrespondierend zur vestibulären Nocke erleichtert dem Behandler das korrekte Einsetzen der Gingivaformer und Abformpfosten. Immer nur eine Nut anlegen – keine Doppelnut Design von individuellen Gingivaformern 1 1 2 2 3 3 4 4
Seite 148 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape 2. + 4. Quadrant = strichartige Markierungen ohne Markierungen Design von individuellen Gingivaformern Da individuelle Gingivaformer ovale, quadratisch / rechteckige oder dreieckige Formen aufweisen ist es hilfreich, dem Behandler bei mehreren „formgleichen“ Gingivaformern zusätzliche punkt- / strichartige Markierungen anzulegen. Nut zur vestibulären Nocke 1. Quadrant = eine Markierung 2. Quadrant = zwei Markierungen 1. + 3. Quadrant = punktartige Markierung
Seite 149 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape mit Markierung Design von individuellen Gingivaformern 1. 2. ohne Markierung Empfehlung: Bei gleichförmigen Strukturen in zwei Quadranten • ungeraden Quadrant 1 + 3) mit einer Vertiefung • geraden Quadranten (2 + 4) mit zwei Vertiefungen Hinweis: diese zusätzlichen Markierungen entfallen • bei nur einem Gingivaformer • bei mehreren aber deutlich abweichender Grundform (Frontzahn, Prämolar, Molar) Da individuelle Gingivaformer ovale, quadratisch / rechteckige oder dreieckige Formen aufweisen ist es hilfreich dem Behandler bei mehreren „formgleichen“ Gingivaformern zusätzliche punktartige Markierungen anzulegen. Beispiel: Ähnliche Molarenformen wobei jeweils auf dem Etikett die entsprechende Regio steht. Allerdings können u.U. nach der Desinfektion die GF nicht mehr korrekt zugeordnet werden.
Seite 150 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Empfehlung: Bei gleichförmigen Strukturen in zwei Quadranten • ungeraden Quadrant 1 + 3) mit einer Vertiefung • geraden Quadranten (2 + 4) mit zwei Vertiefungen mit Markierung Design von individuellen Gingivaformern 1. 2. Da individuelle Gingivaformer ovale, quadratisch / rechteckige oder dreieckige Formen aufweisen ist es hilfreich dem Behandler bei mehreren „formgleichen“ Gingivaformern zusätzliche punktartige Markierungen anzulegen. Beispiel: Ähnliche Molarenformen wobei jeweils auf dem Etikett die entsprechende Regio steht. Allerdings können u.U. nach der Desinfektion die GF nicht mehr korrekt zugeordnet werden. ohne Markierung Hinweis: diese zusätzlichen Markierungen entfallen • bei nur einem Gingivaformer • Bei mehreren aber deutlich abweichender Grundform (Frontzahn, Prämolar, Molar)
Seite 151 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design von individuellen Gingivaformern Wurde der Auftrag mit Prothetik Krone / Brücke angelegt, werden die weiteren Schritte in der Software durchgeführt Präparationsgrenze Stumpfparameter, Innenpassung Jeweils mit dem Feld „Weiter“ abschließen Warnung „Mindestwandstärke erzwingen“ mit NEIN bestätigen Warnung „Möchten Sie fortfahren“ mit JA bestätigen 1 1 2 2 3 3 4 4 5 5
Seite 152 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design von individuellen Gingivaformern Die Prothetik „Krone, Brücke“ wird die Validierung nicht bestehen Wichtiger Hinweis: Damit die Prothetik bei Versand via Inbox nicht gefertigt wird, muss ein Material gewählt werden das nicht mit DEDICAM bezeichnet ist 1 1 2 2
Seite 153 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design von gedruckten Modellen
Seite 154 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design von gedruckten Modellen Allgemeine Hinweise / Voraussetzungen für gedruckte DEDICAM Modelle: • Der Erhalt von intraoral erfassten Scandaten kann über diverse Kanäle wie 3Shape Communicate, Trios Inbox, Downloadlink, Mail etc. erfolgen. • Aktivierte Model Builder Funktion auf 3Shape Lizenzdongle • 3Shape Softwareversion 2015 oder höher • Verwendung der DEDICAM Bibliotheken mit geeigneten Analogen für gedruckte Modelle • Prüfung und Druck der Designdaten erfolgt über die innovation MediTech GmbH
Seite 155 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design von gedruckten Modellen CAMLOG® CONELOG® CERALOG® iSy® BioHorizons® Weitere Implantatsysteme Originale Analoge von Camlog P P P P X X DIM Analoge von NT P P X X P P Übersicht der in den DEDICAM CAD-Bibliothek verfügbaren Implantatanaloge für gedruckte Modelle
Seite 156 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design von gedruckten Modellen Auftragsanlage mit der Restaurationsauswahl beginnen Unter «Kategorie» die Bibliothek mit den gewünschten Analogen für gedruckte Modelle wählen Auftragsspezifische Auswahl der weiteren Unterkategorien Als Standard sind die Camlog Analoge für gedruckte Modelle für CAMLOG und CONELOG Implantate integriert, Bibliotheken mit DIM Analogen von NTTrading sind namentlich gekennzeichnet 1. 2. 1. 2.
Seite 157 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design von gedruckten Modellen Auftragsanlage «Modell» Scaneinstellung auf «Digitale Abformung» setzen Unter «Modell» Wahl des Typs «Separiertes Alveolarmodell; gesägt; ungesägt» sowie «Stümpfe» Wahl des Materials «DEDICAM Print Dental Model» definiert Material, Hersteller, den Fertigungsprozess sowie die CAD-Einstellungen Auftragsanlage beenden 1. 2. 3. 4. 1. 2. 3. 4.
Seite 158 von 175 I DEDICAM Design Guide 3Shape Design von gedruckten Modellen Import / Übernahme der Scandaten erfolgt via 3Shape Communicate oder Trios Inbox automatisch, bei externen Quellen über die Funktion «Scan Importieren». Anschliessend wie gewohnt die prothetische Restauration designen. Hinweis: Zuerst sollte das Design der Restauration erfolgen, damit eine damit verbundene Formung des Emergenzprofils im Model Builder übernommen werden kann.
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